Os transtornos de ansiedade
Os transtornos de ansiedade envolvem um angustiante estado de nervosismo crônico, porém flutuante, cuja gravidade é desproporcional às circunstâncias da pessoa.
Os transtornos de ansiedade podem causar sudorese, asfixia ou tonturas, aumento da frequência cardíaca e tremores, bem como fazer com que a pessoa passe a evitar certas situações.
Esses transtornos geralmente são diagnosticados com base em um critério específico estabelecido.
A maioria das pessoas pode ser substancialmente beneficiada por tratamentos medicamentosos, psicoterápicos analítica ou ambos.
A ansiedade é uma resposta normal a uma ameaça ou a um estresse psicológico, sentida ocasionalmente por todas as pessoas. A ansiedade normal tem sua raiz no medo e cumpre um importante papel na sobrevivência. Quando uma pessoa se vê perante uma situação perigosa, a ansiedade desencadeia uma resposta de luta ou fuga. Com essa resposta, entra em curso uma variedade de alterações físicas, como maior irrigação sanguínea para o coração e para os músculos para proporcionar ao corpo a energia e a força necessárias para enfrentar situações de risco à vida, como, por exemplo, fugir de um animal agressivo ou enfrentar um agressor. No entanto, quando a ansiedade surge em momentos inadequados, com muita frequência, ou é tão intensa e duradoura a ponto de afetar as atividades normais da pessoa, ela passa a ser considerada como um transtorno.
Os transtornos de ansiedade são o tipo mais frequente de transtorno mental e acredita-se que atinjam por volta de 15% dos adultos no Brasil. No entanto, muitas vezes os transtornos de ansiedade não são identificados pelas pessoas afetadas nem pelos profissionais de saúde, o que faz com que essas pessoas raramente recebam tratamento.
Os transtornos de ansiedade incluem
A angústia mental que ocorre imediatamente ou logo após vivenciar ou testemunhar um evento traumático significativo não é mais chamada de transtorno de ansiedade. Esses transtornos são agora chamados de transtornos relacionados a trauma e a estresse e incluem o transtorno de estresse agudo e o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Causas
As causas dos transtornos de ansiedade não são completamente conhecidas, mas pode haver o envolvimento dos seguintes fatores:
Fatores genéticos (incluindo histórico familiar)
Ambiente (como, por exemplo, vivenciar um evento traumático ou estresse)
A constituição psicológica
Uma doença física
Um transtorno de ansiedade pode ser iniciado por estresses causados pelo meio, como o fim de um relacionamento importante ou a exposição a um desastre com risco à vida.
Um transtorno de ansiedade pode se desenvolver quando situações estressantes provocam respostas inadequadas, ou quando a pessoa é subjugada pelos acontecimentos. Por exemplo, algumas pessoas entendem que discursar em público é uma atividade estimulante. Outras, no entanto, odeiam essa atividade, e são tomadas por ansiedade, com sintomas como sudorese, medo, aumento da frequência cardíaca e tremores. Pessoas sujeitas a essas reações podem evitar falar mesmo diante de um grupo pequeno.
Sintomas
A ansiedade pode surgir subitamente, como em crises de pânico, ou gradualmente no decurso de minutos, horas ou dias. A duração da ansiedade pode variar muito, de alguns segundos a vários anos. Pode haver variação de intensidade, desde uma angústia quase imperceptível até um ataque de pânico muito grave, durante o qual a pessoa pode sentir falta de ar, tontura, aumento da frequência cardíaca e agitações (tremor).
Os transtornos de ansiedade podem ser muito angustiantes e interferir na vida da pessoa a ponto de causar depressão. Pessoas com transtornos de ansiedade (exceto no caso de fobias muito específicas, como medo de aranha) têm pelo menos duas vezes mais probabilidade de desenvolver depressão do que pessoas que não têm transtornos de ansiedade. Algumas pessoas com depressão desenvolvem um transtorno de ansiedade.
Tratamento
Tratamento da causa, caso seja adequado
Psicoterapia Analítica
Terapia medicamentosa
O estabelecimento de um diagnóstico preciso é importante, uma vez que os tratamentos diferem de acordo com o tipo de transtorno de ansiedade. Além disso, os transtornos de ansiedade devem ser diferenciados da ansiedade que ocorre em muitos outros transtornos de saúde mental, que envolvem diferentes abordagens de tratamento.
Se a causa for uma doença física ou um medicamento ou droga, o médico tem por meta corrigir a causa em vez de tratar os sintomas de ansiedade. A ansiedade deve diminuir depois de a doença física ser tratada ou após o uso do medicamento ou droga ter sido interrompido por tempo suficiente para que todos os sintomas de abstinência tenham desaparecido. Se a ansiedade permanecer, podem ser utilizados medicamentos ansiolíticos ou psicoterapia (como terapia comportamental).
Em pessoas em estado terminal, medicamentos contra dor (analgésicos) potentes com grandes efeitos ansiolíticos, como morfina, geralmente são apropriados. Nenhuma pessoa em estado terminal deve sentir ansiedade intensa.
Caso um transtorno de ansiedade seja diagnosticado, uma terapia medicamentosa ou psicoterapia (como terapia comportamental), isoladamente ou em associação, podem aliviar significativamente a angústia e a disfunção na maioria das pessoas. Os tratamentos específicos dependem de qual transtorno de ansiedade é diagnosticado.
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